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株式会社ダイイチ

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免許教室

船舶免許取得に必要な書類一覧。
書類のダウンロード・記入例のご案内。

必要書類

船舶免許の取得に必要な書類

INDEX

パンフレット(新規取得・ステップアップ)

店頭で配付している[新規取得・ステップアップ]のパンフレット及び受講の必要書類一式です。

内容 ファイル 作成日
パンフレット パンフレット両面です。(A3横版/2枚) 2015.6
必要書類一式 受験型で免許取得の際に必要な書類一式です。
(パンフレット/受講申込書/委任状/同意書)
※同意書は小型特殊を受講される方のみの提出です。
※受験資格の条件に合わない方、不安のある方はこの他に身体検査証明書も必要な場合があります。ご相談ください。
2015.6

講習日程表

新規取得・ステップアップ

内容 日程表 掲載日程
河芸教室日程 1級、1級進級、2級、2級進級、特殊小型の河芸での講習日程表 2017.7

2017.9
伊勢教室日程 1級、1級進級、2級、2級進級、特殊小型の伊勢での講習日程表 2017.7

2017.9

※ 当社では2級湖川小出力の定期講習は行っておりません。

更新・失効

内容 日程表 掲載日程
更新・失効日程 三重県内の更新・失効講習の日程表


更新・失効日程 中部地区の更新・失効講習の日程表
(静岡・愛知・岐阜・富山・石川)

※ 中部地区以外の更新・失効講習の日程をお知りになりたい方は、日本海洋レジャー安全・振興協会 様のホームページをご覧ください。   

提出書類

新規取得・ステップアップ

海技免状 受講申込書 住民票 証明書用
写真
委任状 同意書
海技免状
コピー
新規 1・2級、
2級湖川限定
1通
1通 3枚 1通

(受験用)
- 2枚
(※4)
特殊小型 1通 3枚 1通 2枚
(※5)
1級・2級
ステップ
アップ
旧4級・新2級
→1級
1通 3枚 - 2枚
旧5級→1級 1通 3枚 - 2枚
旧5級→2級 1通 3枚 - 2枚

受講するために必要な 書類受講料 は決められた申し込み締切日までにご提出ください。

更新・失効

海技免状 受講申込書 住民票 証明書用
写真
委任状 海技免状
コピー
滅失顛末書
身分
証明書
返納確約書
更新 通常 1通

(更新用)
- 3枚 1通
1枚 - - 任意
紛失 - 3枚 - 1枚 1枚 -
訂正 1通
(※2)
3枚 1枚 - - 任意
紛失・訂正 1通
(※2)
3枚 - 1枚 1枚 -
失効 通常 1通

(失効用)
1通
(※1)
3枚 1枚 - - -
紛失 1通
(※1)
3枚 - 1枚 1枚 -
訂正 1通
(※2)
3枚 1枚 - - -
紛失・訂正 1通
(※2)
3枚 - 1枚 1枚 -

受講するために必要な 書類受講料 は決められた申し込み締切日までにご提出ください。

紛失(再発行)

海技免状 住民票 証明書用
写真
委任状 滅失顛末書 身分証明書
紛失(再発行) - 2枚 1通
 
1通
 
1枚
紛失(再発行)・訂正  1通
(※2) 
 2枚 1枚 

海上無線

海技免状 受講申込書 住民票 証明書用
写真
海上無線(2級) 1通
1通 4枚(※3)
海上無線(3級) 1通
1通 4枚(※3)

◆ 受講申込書 …… 指定の用紙に必須事項を記入。
◆ 住民票 …… *本籍地記載のもの。国家試験日より逆算して1年以内発行のもの。
       *マイナンバーが記載されていないもの。
    (※1) 現住所が記載されてない免状(平成15年5月31日以前に発行のもの)をお持ちの方のみ提出して
     ください。
    (※2) 氏名、本籍、現住所の変更がある場合は提出してください。
◆ 証明書用写真 …… パスポートサイズ(縦45mm×横35mm)。上半身、脱帽、無背景で3ヵ月以内に撮影の
          もの。 ★裏面に氏名・生年月日を記入。
    (※3) 無線のみ、写真サイズが異なります(縦30mm×横24mm)。ご注意ください!
◆ 委任状 …… 所定用紙に署名、捺印、捨印のみ記入。
◆ 同意書 …… 指定箇所に署名、捺印。未成年者は必ず保護者による署名、捺印が必要。
◆ 海技免状コピー … 免状写真面をA4用紙に等倍コピー。
    (※4) 特殊小型免許を取得されている方のみ提出してください。
    (※5) 1・2級、2級湖川限定免許を取得されている方のみ提出してください。
◆ 滅失顛末書 …… 所定用紙に紛失の状況をできるだけ詳しく記入。
◆ 身分証明書……自動車運転免許証のコピー(両面)
◆ 返納確約書……免許証の有効期限が残っており、新免許証発行までの期間に船舶に乗られる方のみ提出して
        ください。

身体検査証明書

養成型受験の方、または受験資格の条件に合わない方、不安のある方のみ店頭にてご相談の上、あらかじめご提出ください。所定用紙で受診、写真上の医師の割印が必要です。
小型船舶操縦士身体検査証明書

※ 国家試験受験書類ですので、決められた申込日までに、各書類に不備がないようにご記入ください。書類に不備があった場合、ご希望の試験日に受験できない場合がありますので、ご注意ください。

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